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    醫學科普

    泌乳素型垂體瘤治療時,先藥物還是手術?

    發表者:趙 天智 169人已讀

    泌乳素型垂體瘤是垂體前葉的泌乳素細胞合成和分泌過量泌乳素(PRL)引起的下丘腦-垂體疾病中常見的一種疾病。統計可占到分泌性垂體腺瘤的40%-60%,女性發病率高于男性,其中以30歲左右為發病高峰期,50歲以后發病率逐漸下降。唐都醫院神經外科趙 天智

    泌乳素增加最主要的原因之一是下丘腦性障礙。下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎等將會影響泌乳素抑制分子,抑制分子減少,泌乳素釋放因子以及促甲狀腺激素釋放因子增加將會導致泌乳素增加。

    另一個主要原因之一是垂體腫瘤,因為腫瘤是由分泌泌乳素的細胞組成的,這些細胞失控狀態的時候會無節制地分泌泌乳素,同時,垂體柄受壓等原因也會造成泌乳素升高。

    大多數患者都會擔心泌乳素型垂體瘤會危及生命,但其實泌乳素型垂體瘤沒有想象中的嚴重。因為垂體瘤一般都是良性腫瘤,經過科學、合理的治療以后是能夠實現長期生存的。

    目前,臨床上對于泌乳素型垂體瘤的治療主要有藥物治療和手術治療。

    泌乳素型垂體瘤患者的治療中,藥物治療是治療首選。從臨床效果來看,藥物(溴隱亭)治療能夠促使腫瘤體積縮小,甚至治愈,如果藥物治療后無緩解可等到患者出現垂體腺瘤卒中或明顯增大,在考慮手術的問題。當然,如果患者藥物治療副作用比較嚴重,也可以通過手術治療。

    唐都醫院神經外科趙天智主任介紹:泌乳素型垂體瘤的手術治療是極其有效的,據統計,60%~90%的患者在術后達到正常的泌乳素水平。當然,手術的效果也受到術者的經驗、腫瘤的大小和是否具有侵襲性等因素的影響。因此,患者最好選擇大一點醫院,神經外科比較強的醫院就診。


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    發表于:2020-10-09 10:11

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