• 任志偉_好大夫在線
    微信掃碼

    微信掃碼關注醫生

    有問題隨時問

    綜合推薦熱度 3.3

    在線服務滿意度 暫無

    在線問診量 50

    左箭頭 返回醫生主頁 門診信息 患者投票 科普文章 患者問診 心意禮物 患友會
    任志偉

    任志偉

    副主任醫師 講師
    在線問診 團隊接診 預約掛號 私人醫生
    左箭頭 返回醫生主頁 門診信息 患者投票 科普文章 患者問診 心意禮物 患友會

    醫學科普

    踝關節扭傷后怎么辦-----關于幾個問題的答復

    發表者:任志偉 209人已讀

    在寫了第一篇文章至今,有不少的留言和問題,但因為網站的設置或者專業的特殊性,未能一一答復,現擇相關問題和感想做一些回答。

    (一)一個患者問我他扭傷后(在網上咨詢我未接診),能否判斷局部有無骨折?西安交通大學第一附屬醫院骨科任志偉

    前面所提到的所有受傷過程的細節,都有助于踝關節扭傷病情的判斷,但是不能代替是否骨折的診斷,如果要想明確的知道是否有骨折,必須去拍片。

    從我個人經驗來說,如果有骨折,哪怕是小的撕脫骨折,局部的疼痛很劇烈,一般都伴有人摔倒的病史。但是切記這只是個人經驗,不是最終的結論。

    (二)有位患者留言“孩子扭傷后11個月走路還疼”

    這讓我十分心痛,恐慌,自己的網上記錄踝關節損傷及治療過程實則是自己的治療思路和病情變化的過程,萬不敢作為模板或原則來看待。病情的不同,病情的變化都需要去不斷的思考可能的問題,以及相應的措施。我不知道孩子受傷的情況,也不知道你的處理過程等等,實在不能給出太好的建議,建議應該到醫院找醫生當面交流會更好些。

    (三)有患者留言:自己扭傷后拍片有外踝撕脫骨折,伴有前距腓韌帶損傷,及跟腓韌帶損傷可能,當地醫生建議他做手術呢,問我的意見是否需要做?

    我:不需要做。

    再問:為什么別的醫生建議做呢?

    我:???

    其實從總體治療原則再到個體治療方案的原則中間有很多醫生個人經驗的摻雜,很難說什么是對,什么是錯。

    醫學的發展伴隨著學科的細化,早期只有內科和外科,后來外科分了骨科,普通外科,泌尿外科,胸外科等等。而骨科近年來同樣分創傷,關節,脊柱,運動等亞專業,部分醫院有足踝,手外等等。亞專業的發展必然對疾病的診治觀念有進一步的改變,所以對于韌帶斷裂都不要修復嘛?我不敢說。對于足踝醫生說,可能是要修復的,對于我來說,如果我覺得只是單純的扭傷,大概率是不用的。

    如同我們在診治老年的腕關節骨折的時候,早年的腕部常見骨折Colles骨折都是可以通過手法復位石膏固定得到治療的,而創傷骨科或上肢骨科的發展則建議他們都去做手術,我作為一個普通的醫生并不敢對此做很根本的評價,我只能就我的經驗來說做出比較合理的推薦吧。

    不同個體損傷的無限可能性和我個人知識的有限性,是我不敢再提筆寫這篇文章的原因。而人們總希望通過一個簡單的方法去解決一個可能很復雜的問題,則是我最擔心發生的。希望大家能從字里行間理解我所提到的細節問題,真正客觀的去評估理解自己疾病,從而找到合適合理的治療方法。

    后記:如果不能心平氣和的看完這篇文章,再去分析思考自己的病情,或者覺得這件事情太麻煩的話,建議當面找醫生就診更為合適。

    但愿世間再無傷痛!


    本文是任志偉醫生版權所有,未經授權請勿轉載。

    問醫生

    與醫生電話交流 開始

    圖文問診開始

    ×
    分享到微信
    打開微信“掃一掃”,即可分享該文章

    發表于:2020-12-15 12:00

    患者評價
    1
    有幫助
    • 默認頭像
      h***3 2021-01-22 17:21:57

      寫得非??陀^。

    任志偉大夫的信息

    • 感謝信: 0 感謝信 禮物: 0 禮物

    任志偉大夫電話咨詢

    任志偉大夫已經開通電話咨詢服務
    直接與大夫本人通話,方便!快捷!

    電話咨詢

    網上咨詢任志偉大夫

    任志偉的咨詢范圍: 脊柱疾病患者

    咨詢任志偉大夫

    加拿大28走势